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事关钱袋子和健康!这项试点新增15省区、骗保将处骗取金额2倍以上5倍以下罚款......

2021-2-26 11:10| 发布者: 旅游指导| 评论: 0|来自: 新华社、中国政府网、央广网

摘要: 新年新气象,社保今年有新的调整,内容主要涉及医疗、事业、工伤等多方面,可以说影响我们每个参保人。这些具体的变化您都知道吗?现在小编带您去了解一下!1阶段性降低失业保险、工伤保险费率政策,将延长至2022年4 ...

新年新气象,社保今年有新的调整,内容主要涉及医疗、事业、工伤等多方面,可以说影响我们每个参保人。

这些具体的变化您都知道吗?现在小编带您去了解一下!


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阶段性降低失业保险、工伤保险费率政策,将延长至2022年4月30日


阶段性减免养老、失业和工伤三项社保费,是2020年为应对新冠肺炎疫情影响,人社部会同相关部门出台的一项临时性支持政策。这项政策在2020年底已经到期,三项社会保险费从2021年1月1日起已按规定恢复正常征收。

但考虑到疫情风险仍然存在,部分企业压力可能较大,规定阶段性降低失业保险、工伤保险费率政策在今年4月底到期后,将再延长1年至2022年4月30日。


2

2021年年底前,我国将实现社保卡申领、补换、临时挂失等跨省通办


社保卡的社会保障号码、姓名等关键信息已经实现全国通读。目前通过国家社会保险公共服务平台,已可在网上申请办理企业职工养老保险跨省转移;异地居住退休人员,可通过刷脸完成社保待遇资格认证。


下一步,人社部还将进一步开通社保卡网上申领和补换,逐步为参保工伤职工提供异地待遇资格认证、异地居住申请、异地就医结算等服务,开通流动人员人事档案转递“多地联办”等。


届时,大家可通过全国统一的线上服务入口,异地申领、补换社保卡,不必再回发卡地办理。


3

2021年新的一次性工亡补助金标准确定


根据《工伤保险条例》规定,职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。其中,一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

根据国家统计局公布的最新数据,2020年全国城镇居民人均可支配收入43834元。

因此,2021年度一次性工亡补助金标准调整为: 43834元×20=876680元。


4

新增15个省区作为普通门诊费用(不含门诊慢特病)跨省直接结算试点


新增试点省份为山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、青海、宁夏、新疆。至此全国已有27个省份开展门诊费用跨省直接结算试运行。

医疗保障基金使用新规5月起施行


医疗保障基金是人民群众的“救命钱”,医疗保障基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大,监管形势较为严峻。近日,《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)经国务院常务会议审议通过并公布,条例将于2021年5月1日起正式实施。


1

医疗机构过度诊疗?国家医保局:将加大监管力度


国家医保局副局长施子海介绍,《条例》针对医疗机构过度诊疗的问题作出了明确的处罚规定。一方面,加强支付方式改革,让医疗机构增强控制成本的内生动力;另一方面,加大综合监管的力度,进一步规范医疗机构的医疗服务行为,把《条例》的要求落实到位。近期,中央深改委审议通过了《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》,对规范医疗服务行为作出了一系列改革性的工作部署。


2

司法部:对定点医药机构骗保行为处以骗取金额2倍以上5倍以下罚款


司法部立法三局局长王振江表示,对于定点医药机构骗保行为,除规定责令退回、吊销执业资格等处罚外,还规定了处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款,并针对定点医药机构协议管理的特点,规定了暂停涉及基金使用的医药服务及期限,以及解除服务协议等。对定点医药机构因违法造成基金重大损失或者严重不良社会影响的,对其法定代表人或者主要负责人给予5年的限制从业。


王振江表示,对个人骗保的,与定点医药机构一样,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。对侵占、挪用医疗保障基金的,规定了责令追回、没收违法所得、给予处分等。此外,《条例》对医疗保障等行政部门工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,规定了相应的法律责任。


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